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慢性腰腿疼的病因如何判断

文章作者:杭州江城骨科医院 http://www.hzyzb.com/

    据相关资料表明,有超过80%的人在一生中有过腰腿疼痛的病史,虽然此病有自限性,但也有不少人会转为慢性。因此慢性腰腿疼痛是困扰、影响中老年人日常生活的主要原因之一。尤其第4、5节腰椎担负的重力大,随着年龄的增长,日积月累的腰部活动,促使腰椎骨与骨之间的椎间盘发生老年退化性改变,这是引起中老年人腰腿痛的常见原因。

  那么如何判断慢性腰腿疼的病因?杭州江城骨科医院医生指出,根据腰椎的解剖结构,下腰痛可以被分为两种类型:机械类型疼痛和压力性疼痛。

  一、机械类型疼痛:由于间盘、小关节、韧带及背部肌群的激惹或退变引起的炎症反应造成,常见的机械类型疼痛的原因是椎间盘退变、不稳定。一个典型的肌肉扭伤或腰部扭伤也是机 械类型疼痛的原因。机械型疼痛通常从下腰开始,也可放散到臀部和大腿,但很少播散到膝关节以下。

  二、压力性疼痛:通常发生在神经根受激惹或挤压时,常见的引起压力性疼痛的原因为椎间盘突出。离开下腰的神经组成坐骨神经,其提供感觉和控制下肢的肌肉的功能。激惹、压迫坐 骨神经能干扰其正常功能。早的压迫神经根的症状之一是下肢的麻木,同一区域常出现疼痛放散至膝到足,这就是通常所说的坐骨神经痛。这时弯腰、咳嗽和打喷嚏都会使疼痛加重。但有 时候在出椎孔的神经根上有压迫,如神经根管狭窄,但背部无疼痛。后那些神经控制的肌肉肌力降0、肌肉萎缩。

  在较少的情况下,进入椎管的突出的椎间盘过大,对马尾神经的压迫将导致控制大小便的肌肉瘫痪。杭州江城医院骨科医生提醒,一旦出现大小便失禁,就应该尽快到医院就诊,以免耽病情。

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